SSK ve Bağ-Kurlular 1 Ekim 2008 günü Genel Sağlık Sigortalı oldu. Memurların ise sağlık harcamalarının çalıştıkları kurumların bütçesinden ödenmesi uygulamasına 15 Ocak 2010 günü son verilecek. Böylece onlar da diledikleri hastaneye gidip, diledikleri eczaneden SGK üzerinden sağlık yardımı almaya başlayacak.
Bu nedenle 31 Aralık 2009 tarihli 27449 mükerrer sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan, "Kamu Personelinin Sağlık Hizmetlerinin Sosyal Güvenlik Kurumuna Devrine İlişkin Tebliğ" hükümleri gereğince, 31.05.2006 tarihli ve 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun geçici 12. maddesi gereğince Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı, 15.01.2010 gününden itibaren tüm kamu personelinin sağlık hizmetlerini devralmaya karar vermiştir. Ancak, 211 Sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Kanunu kapsamında sağlık hizmetleri alanlar devir kapsamı dışında tutulmuştur.
Kamu personeli ve bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri, devir tarihinden itibaren, kurum tabiplikleri dâhil birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına, sevkli olarak veya doğrudan, TC kimlik numarası ve kimlik tespiti için gerekli bir belge (nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, evlenme cüzdanı, pasaport) ile birlikte, sağlık karnesi olmaksızın müracaat edebileceklerdir. Kamu personeli için ayrıca, hasta yollama kâğıdı (hasta sevk kâğıdı) düzenlenmeyecektir.
14 Ocak 2010 gününe kadar devam edecek olan şimdiki uygulama gereğince, memur amirinden alacağı sevk kâğıdında yazan birinci basamak sağlık kurumuna gitmek zorunda. Başka bir ilçeye veya ile giderse de oradaki kaymakamlık ve valilikten sevk kâğıdı alması gerekiyor. Fakat 14 Ocak'tan sonra artık nüfus cüzdanıyla (veya başka geçerli kimlikle) istediği sağlık kuruluşuna gidebilecektir. Ayrıca, kendisine yazılan reçetedeki ilaçları almak için, çalıştığı kamu kurumunun bulunduğu ilçedeki eczaneye gitme zorunluluğu da kalkıyor. Artık memurlar SGK ile sözleşmeli tüm eczanelerden ilaçlarını alabilecekler.
Bilindiği üzere 657 Sayılı Devlet Memurları Kanunu gereğince (asker, memur, öğretim üyesi veya başka bir şekilde) kamuda çalışanların çocuklarına, "başkaca bir şart aranmaksızın erkek çocuklarına 25 yaşını tamamlayıncaya, 25 yaşından büyük olsa bile evlenmemiş kız çocuklarına ölünceye kadar" kamu görevlisi olan ana-babası üzerinden sağlık yardımı verilmektedir.
Öte yandan, öğrenim yapmakta iken tatil devresinde sigortalı çalışan çocuklara da işten çıktıkları tarihten sonra yine kamu görevlisi ana-baba üzerinden sağlık yardımı verilmektedir. 14 Ocak 2010 gününe kadar, hastanelere ödenmesi gereken muayene ücretleri ile eczanelerden aldıkları ilaçların yüzde 20'lik katılım payını maaşlarından kestiren memurlar ve yakınları, 15 Ocak 2010 gününden itibaren katılım payını, özel hastaneler ile eczanelerde ceplerinden nakit olarak ödemeye başlayacak.
YEŞİL KARTLILAR SGK'YA ALINMADI
3816 Sayılı Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun kapsamındaki hak sahipleri, genel sağlık sigortalısı olarak Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından devir kapsamına alınmadığından, bu kişilerin sağlık hizmetlerinin sağlanmasına, mevcut uygulama esas ve usulleri çerçevesinde devam edilecektir. Kalın sağlıcakla…
 

Uzmanınız Recep Akçakaya sorularınızı yanıtlıyor
 

46 yaşında 5.375 günle emekli olma hakkını kazanırsınız
 

Soru; Sayın Recep Bey, 15.12.1966 doğumluyum. 20.04.1990’da ilk sigortalı oldum. Halen çalışmaya devam ediyorum. Şu anda toplam gün sayım 4 bin 220’dir. Ne zaman emekli olurum? Açıklarsanız sevinirim. A. Yücesoy
 

Cevap; Sayın okurum, verdiğiniz bilgilere göre 20 yıl sigortalılık süresi 5 bin 375 gün prim ödeme ve 46 yaş şartına tabisiniz. Aradaki fark olan bin 155 gün daha prim ödeyerek şart olan 5 bin 375 gün primi öderseniz yaklaşık 3 yıl sonra yani 2013 Ocak ayında emekli olma hakkını kazanırsınız.
 

******
Emeklilere yapılacak iyileştirme için yasal düzenleme şart
 

Soru; SSK ve Bağ-Kur emeklileri 18 Ocak 2010 günü önümü keserek “İyileştirmeler ne oldu? Bize sadece 4.62 oranında zam verildi” diye sormaktadır.

Cevap; Sayın okurlarım, SSK ve Bağ-Kur emeklilerine son çıkan 5510 sayılı SSGSS Kanunu’nun 55. maddesini değiştiren 5754 sayılı kanunun 35. maddesi gereğince geçmiş 6 aylık yani Temmuz ila Aralık aylarındaki enflasyon kadar fark verilir şeklindedir. Bu kanuna göre sizlere 4.62 oranında zam yapılmıştır. Hukukta kanunsuz ödeme kanunsuz tahsilât yapılamaz diye bir kural vardır. Bu bakımdan yapılacak iyileştirme için 5510 sayılı yasanın 55 maddesi değiştirilerek veya geçici bir madde ile kanun meclisten geçirilip onaylandıktan sonra ödeme yapılabilecektir. Bu bakımdan basında da geçtiği gibi kanun hazırlanmakta olup bu ay içerisinde meclisten geçip yürürlüğe girdiğinde yapılan iyileştirmeler aylıklarla birlikte ocak ve şubat ayı olmak üzere ödenebilecektir.