SAYIN okurlarım. Geçtiğimiz haftanın sosyal güvenlik açısından en önemli konusu, işsiz kalan çalışanların işten çıkışlarından sonra ne kadar süreyle sağlık yardımı almaya devam edecekleri olmuştur. İşsizlerin sağlık yardımı süresi neden birden ülke gündemine oturdu?
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı, bir yandan sigortalıların işten çıkış tarihinden sonraki 10. günden itibaren sağlık aktivasyonlarını iptal etti. Diğer yandan da il müdürlüklerine gönderdiği talimat ile işten çıkan sigortalıların işten ayrılış tarihinden 10 gün sonra Genel Sağlık Sigortası tescili yapmalarını istedi. İşte bu iki uygulama kamuoyunu ayağa kaldırdı.
180, 90, 10 GÜN MÜ?
Bilindiği üzere, 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanunu (SSK) yürürlükte olduğu dönemde sigortalılar işten çıktıktan sonra 6 ay süreyle sağlık yardımı almaya devam ederdi. Bağ-Kur’lular ise 3 ay sağlık yardımı alırlardı. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile bu süre hem SSK’lılar (4-a) hem de Bağ-Kur’lular (4-b) için 90 güne indirildi. SGK 1 Ekim 2008 tarihinden itibaren işten çıkan işçilere çıkış tarihinden 10 gün sonra, ilave 90 gün sağlık yardımı veriyordu. Vatandaşların da bu uygulamaya herhangi bir itirazı olmamıştı.
Anladığımız kadarıyla SGK, 5510 sayılı kanunun yorumundan 90 gün sağlık hizmeti verilemeyeceğini çıkarmış. SGK’yı bu yoruma götüren, 5510 sayılı kanunun 67’nci maddesidir. Söz konusu maddede şu hüküm yer almaktadır:
“60. maddenin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamında Genel Sağlık Sigortalısı sayılanlar, zorunlu sigortalıklarının sona erdiği tarihten itibaren 10 gün süreyle Genel Sağlık Sigortası'ndan yararlanır. Bu kişilerin sigortalılık niteliğini kaybettikleri tarihten geriye doğru 1 yıl içinde 90 günlük zorunlu sigortalılıkları varsa, sigortalılık niteliğini kaybettikleri tarihten itibaren 90 gün süreyle zorunlu sigortalılıklarından sonraki genel sağlık sigortalılıklarından dolayı prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın bakmakla yükümlü olduğu kişiler dahil sağlık hizmetlerinden yararlandırılırlar...”
Bütün tartışmalar bu madde metni üzerinden çıkmıştır. Kanunun lafzına baktığımızda işten ayrılan bir işçi öncelikle şartsız 10 gün daha sağlık yardımı almaya devam edecek.
Bu 10 gün tamamlandıktan sonra 90 gün daha sağlık yardımı alabilmesi için işten ayrıldığı tarihten geriye doğru bir yıl içinde en az 90 gün çalışmasının olması gerekiyor. Bu hükmü yukarıdaki kanun metninden açıkça görmek mümkün. Hem de prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın yararlanabilecekler. Kalın sağlıcakla…
Uzmanınız Recep Akçakaya
sorularınızı yanıtlıyor
2010 Eylül sonu itibariyle tazminat yazısı alabilirsiniz
Soru; Sayın Recep Akçakaya. 06.02.1995 tarihinden itibaren sigortalı oldum. Son çalıştığım işyerinde 2010 Eylül'ünde 8 yılımı dolduracağım. Sigorta gün sayım 3 bin 560. Bu durumda 15 yıl sigortalılık ve 3 bin 600 gün prim ödeme dolayısıyla tazminat yazısını alabilir miyim? Açıklarsanız memnun olurum. İlker PEKÇEVİK
Cevap; Sayın okurum, ilk sigortalılığınız 06.02.1995 olduğuna göre 15 yılı doldurmuşsunuz. 2010 Eylül'ünde gün sayınız 3 bin 620 olacağına göre eylül veya ekim ayı itibariyle SGK İl Merkez Müdürlüğü’ne müracaat ettiğinizde "15 yıl ve 3 bin 600 günü tamamlamıştır ve kıdem tazminatı alma hakkını kazanmıştır" yazısı alır, işverene ibraz ederseniz ve tazminatınızı alırsınız.
Yüzde 52 özürlülük nedeniyle 3 bin 760 günle emekli olursunuz
Soru; Sayın Akçakaya, ben 1971 doğumluyum.1992 tarihinde SSK’lı oldum, 3 bin 610 günüm mevcut. Yüzde 52 engelliyim, vergi indiriminden yararlanıyorum. Ne zaman emekli olurum? Açıklarsanız sevinirim. Seyfettin ER
Cevap; Sayın okurum, verdiğiniz bilgilere göre siz 16 yıl ve 3 bin 760 günle emekli olma hakkına sahipsiniz. Yılınız dolmuş ancak gün sayınızı 3 bin 760 güne tamamladığınızda 2011'in ocak ayının sonunda emekli olursunuz. Özürlü olduğunuzdan dolayı yaş şartı aranmamaktadır.